様式第９

承認経営革新計画の変更に係る承認申請書

年 月 日

長野県知事（地域振興局長） 様

住 所

名称及び

代表者の氏名 印

年 月 日付けで承認を受けた経営革新計画について下記のとおり変更したいので、中小企業等経営強化法第１５条第１項の規定に基づき、承認を申請します。

記

１ 変更事項

２ 変更事項の内容

（備考）

１ 記名押印については、氏名を自署する場合、押印を省略することができる。

２ 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とする。

（記載要領）

様式第９において、共同で経営革新計画を実施する場合においては、当該計画の代表者の名称及びその代表者を記載する。

変更事項の内容については、変更前と変更後を対比して記載すること。（別紙記入可）