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更新日:2024年2月26日

産業保安関係申請書様式提供サービス(高圧)(液石則)

産業保安関係申請書様式のダウンロード

県あて提出する様式について、申請者(届出者)の押印は省略可能です。省略する場合は、様式の「印」マークを削除又は二重線等で消去してください。

高圧ガス(液石則)関係

様式に関するご不明な点や手続きを行う場合には、県地域振興局商工観光課までお問合せください。

備考1:各様式を用いる場合、添付書類を要する場合があります。
2:手続きによっては手数料がかかる場合があります。
3:この様式は長野県への申請用に作成したものです。

様式は、規則様式(省令に基づくもの)ですが、法令改正により変更される場合があります。

規則様式
1 (様式第1)高圧ガス製造許可申請書 WORD形式(ワード:36KB) PDF形式(PDF:95KB)
2 (様式第2)高圧ガス製造事業届出書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:72KB)
3 (様式第3)第一種製造事業承継届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:74KB)
4 (様式第3の2)第二種製造事業承継届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:74KB)
5 (様式第4)高圧ガス製造施設等変更許可申請書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:82KB)
6 (様式第5)高圧ガス製造施設軽微変更書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:70KB)
7 (様式第6)高圧ガス製造施設等変更届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:69KB)
8 (様式第7)第一種貯蔵所設置許可申請書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:77KB)
9 (様式第8)第一種貯蔵所承継届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:66KB)
10 (様式第9)第二種貯蔵所設置届書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:68KB)
11 (様式第10)第一種貯蔵所位置等変更許可申請書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:79KB)
12 (様式第11)第一種貯蔵所軽微変更届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:68KB)
13 (様式第12)第二種貯蔵所位置等変更届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:66KB)
14 (様式第13)製造施設完成検査申請書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:73KB)
15 (様式第14)第一種貯蔵所完成検査申請書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:75KB)
16 (様式第17)高圧ガス保安協会完成検査受検届書 WORD形式(ワード:33KB) PDF形式(PDF:75KB)
17 (様式第18)指定完成検査機関完成検査受検届書 WORD形式(ワード:33KB) PDF形式(PDF:74KB)
18 (様式第21)高圧ガス販売事業届書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:73KB)
19 (様式第21の2)高圧ガス販売事業承継届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:66KB)
20 (様式第22)高圧ガス製造開始届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:65KB)
21 (様式第23)高圧ガス製造廃止届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:65KB)
22 (様式第24)貯蔵所廃止届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:63KB)
23 (様式第25)高圧ガス販売事業廃止届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:65KB)
24 (様式第28)特定高圧ガス消費届出書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:74KB)
25 (様式第28の2)特定高圧ガス消費者承継届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:67KB)
26 (様式第29)特定高圧ガス消費施設等変更届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:70KB)
27 (様式第30)特定高圧ガス消費廃止届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:67KB)
28 (様式第31)危害予防規程届出書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:67KB)
29 (様式第32)高圧ガス保安統括者届出書 WORD形式(ワード:34KB) PDF形式(PDF:79KB)
30 (様式第32の2)高圧ガス保安技術管理者等届書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:78KB)
31 (様式第33)高圧ガス保安主任者等届書 WORD形式(ワード:31KB) PDF形式(PDF:74KB)
32 (様式第34)高圧ガス販売主任者届書 WORD形式(ワード:33KB) PDF形式(PDF:75KB)
33 (様式第35)特定高圧ガス取扱主任者届書 WORD形式(ワード:33KB) PDF形式(PDF:73KB)
34 (様式第36)高圧ガス保安統括者代理者届出書 WORD形式(ワード:34KB) PDF形式(PDF:77KB)
35 (様式第36の2)高圧ガス製造施設休止届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:69KB)
36 (様式第37)保安検査申請書 WORD形式(ワード:36KB) PDF形式(PDF:93KB)
37 (様式第39)高圧ガス保安協会保安検査受検届書 WORD形式(ワード:34KB) PDF形式(PDF:83KB)
38 (様式第40)指定保安検査機関保安検査受検届書 WORD形式(ワード:35KB) PDF形式(PDF:82KB)
39 (様式第53)完成検査記録届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:69KB)
40 (様式第54)保安検査記録届書 WORD形式(ワード:34KB) PDF形式(PDF:79KB)
41 (様式第57)事故届書 WORD形式(ワード:32KB) PDF形式(PDF:71KB)
42 (様式第57の2)事故届書 WORD形式(ワード:37KB) PDF形式(PDF:88KB)

特定消費設備による一酸化炭素中毒等の重大事故が発生した場合に、関東東北産業保安監督部に報告するための様式は、同監督部のホームページ(別ウィンドウで外部サイトが開きます)からダウンロードすることができます。

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お問い合わせ

産業労働部産業技術課

電話番号:026-235-7133

ファックス:026-235-7197

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