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更新日：2022年9月22日
長野家畜保健衛生所
動物薬事関係許可（動物用医薬品販売業関係申請書、動物用医療機器販売・貸与関係申請書）
- 申請書・届出書の押印の廃止
令和2年12月21日以降、関係省令の一部改正により、申請者等の押印は廃止され不要となりました。
- 誓約書及び診断書又は疎明書の添付不要
令和3年8月1日以降、薬機法の一部改正により法5条第3号イからトについての該当の有無は申請書等又は届出書に記載となりました。誓約書及び診断書又は疎明書の添付は不要です。
動物用医薬品販売業関係申請書
| 1動物用医薬品店舗販売業許可申請書（ワード：27KB） |
| 2動物用医薬品店舗販売業許可更新申請書（ワード：27KB） |
| 3動物用医薬品配置販売業許可申請書（ワード：27KB） |
| 4動物用医薬品配置販売業許可更新申請書（ワード：27KB） |
| 5動物用医薬品卸売販売業許可申請書（ワード：28KB） |
| 6動物用医薬品卸売販売業許可更新申請書（ワード：27KB） |
| 7動物用医薬品特例店舗販売業許可申請書（ワード：27KB） |
| 8動物用医薬品特例店舗販売業許可更新申請書（ワード：25KB） |
| 9動物用医薬品特例店舗販売指定品目変更（追加指定）申請書（ワード：26KB） |
| 10動物用医薬品店舗販売業許可関係事項変更届出書事後届出書（ワード：26KB） |
| 11動物用医薬品店舗販売業許可関係事項変更届出書事前届出書（ワード：26KB） |
| 12動物用医薬品配置販売業許可関係事項変更届出書（ワード：26KB） |
| 13動物用医薬品卸売販売業許可関係事項変更届出書（ワード：26KB） |
| 14動物用医薬品店舗販売業廃止（休止・再開）届出書（ワード：26KB） |
| 15動物用医薬品配置販売業廃止（休止・再開）届出書（ワード：26KB） |
| 16動物用医薬品卸売販売業廃止（休止・再開）届出書（ワード：26KB） |
| 17動物用医薬品販売業許可証書換え交付申請書（ワード：28KB） |
| 18動物用医薬品販売業許可証再交付申請書（ワード：28KB） |
| 19取扱品目一覧記入様式例(32KB) |
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添付書類は、同一の内容を記載した書類が長野県知事（県保健所長、保健福祉事務所長を含む。）あてに提出されている場合は、省略できる場合があります。詳細は、長野家畜保健衛生所までお問い合わせください。
その他、特定販売を行う場合は以下の書類を添付してください。 （特定販売：その店舗における店舗以外の場所にいる者に対する一般用医薬品の販売又は授与）
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動物用医療機器等販売・賃貸業関係申請書
| 1動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可申請書（ワード：27KB） |
| 2動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可更新申請書（ワード：27KB） |
| 3動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可関係事項変更届出書（ワード：26KB） |
| 4動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可証書換え交付申請書（ワード：28KB） |
| 5動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可証再交付申請書（ワード：28KB） |
| 6動物用管理医療機器販売・貸与業届出書（ワード：26KB） |
| 7動物用管理医療機器販売・貸与業届出関係事項変更届出書（ワード：26KB） |
| 8動物用医療機器営業所廃止（休止・再開）届出書（ワード：26KB） |
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添付書類は、同一の内容を記載した書類が長野県知事（県保健所長、保健福祉事務所長を含む。）あてに提出されている場合は、省略できる場合があります。詳細は、長野家畜保健衛生所までお問い合わせください。 |
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