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更新日：2024年9月26日
指定市町村事務受託法人の指定等について
指定市町村事務受託法人とは、介護保険法第24条の2第1項に基づき、市町村等から委託を受けて同項各号に掲げる事務を実施する法人として、都道府県が指定した法人のことです。
指定市町村事務受託法人としての指定を希望する法人は、「指定市町村事務受託法人指定の手引き」に従い、申請書等を提出してください。
1 要綱・指定の手引き
長野県指定市町村事務受託法人の指定等に関する要綱（PDF：164KB）
2 指定申請書
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必要書類 |
様式 |
| 市町村事務受託法人指定申請書（第1号様式） | 市町村事務受託法人指定申請書（第1号様式）（エクセル：53KB） |
| 指定市町村事務受託法人の指定に係る記載事項（付表1） | 指定市町村事務受託法人の指定に係る記載事項（付表1）（ワード：39KB） |
| 指定申請に係る添付書類一覧（別添） | 指定申請に係る添付書類一覧（別添）（ワード：24KB） |
| 申請者の定款、寄附行為等及びその登記事項証明書等 | 申請者の定款、寄附行為等及びその登記事項証明書等 |
| 職員の勤務の体制及び勤務形態一覧表（様式1の1） | 職員の勤務の体制及び勤務形態一覧表（様式1の1）（エクセル：36KB） |
| 管理者経歴書（様式1の2） | 管理者経歴書（様式1の2）（ワード：41KB） |
| 事務所の平面図（様式1の3） | 事務所の平面図（様式1の3）（エクセル：29KB） |
| 運営規程 | 任意様式 |
| 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（様式1の4） | 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（様式1の4）（ワード：29KB） |
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当該申請に係る資産の状況 |
任意様式 ※決算に際し作成しているもの、また、事務所の建物登記、土地の登記等を提出してください。 |
| 介護保険法施行令第11条の2第2項各号に該当しない旨の誓約書（様式1の5） | 介護保険法施行令第11条の2第2項の規定に該当しない旨の誓約書（様式1の5）（ワード：20KB） |
| 役員等名簿（様式1の6） | 役員等名簿（様式1の6）（ワード：49KB） |
| 当該事務所に勤務する介護支援専門員等一覧（様式1の7） | 当該事務所に勤務する介護支援専門員等一覧（様式1の7）（ワード：47KB） |
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実務経験証明書（参考様式1） |
※提出が必要な場合。 |
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市町村意見書（参考様式2） |
※ 提出が必要な場合。 |
3 変更届出書
4 廃止・休止・再開届出書
5 指定市町村事務受託法人指定状況（令和6年10月1日現在）
長野県内では、指定市町村事務受託法人として次の法人を指定しています。
| 事務所名称 | ながの介護認定調査センター |
|---|---|
| 事務所所在地 | 長野県長野市大字栗田2009番地 BBBビル704 |
| 申請者 | 株式会社アール・ツーエス |
| 申請者の主たる事務所の所在地 | 福岡県福岡市南区井尻4丁目2番1号 |
| 代表者氏名 | 森 慎吾 |
| 指定年月日 | 令和6年10月1日 |
| 通常の事業の実施地域 | 長野市 |
| 受託事務 | 要介護認定調査事務 |
| 居宅サービス等提供の有無 | 無 |
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