【医療法人等開設】診療所の申請・届出

第2号

診療所開設許可申請書

診療所を開設しようとするとき

• 長野県収入証紙19,000円を貼付

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第5号

診療所開設許可事項の変更許可申請書

次の開設許可事項を変更しようとするとき

• 開設の目的・維持の方法
• 従業者の定員
• 敷地の面積及び平面図
• 建物の構造概要及び平面図
• 法に定める施設の構造概要
• 病床数

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第8号

診療所の病床設置許可事項の変更許可申請書

次の事項を変更しようとするとき

• 病床数、病床の種別
• 法に定める施設の構造設備の概要
• 病床数及び病床種別ごとの病床数並びに各病室の病床数

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第11号

診療所の休止(再開)届

診療所を休止又は再開したとき

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第12号

診療所の廃止届

診療所を廃止したとき

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第13号

診療所開設者死亡(失そう)届

診療所開設者が死亡又は失そうの宣告を受けたとき

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第17号

他の病院(診療所)の管理者である者を管理者とする許可申請書

他の診療所等を管理する者を管理者としようとするとき

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第21号

構造設備の自主検査結果届出書

診療所の構造設備の使用前検査を自主検査としたとき

• 軽度な変更等の場合に限る

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第23号

診療所構造設備使用許可申請書

診療所の構造設備を使用しようとするとき
（使用前検査を受けようとするとき）

長野県収入証紙23,000円を貼付（自主検査の場合不要）

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第26号

診療所開設許可事項変更届

次の事項に変更が生じたとき

• 開設者の名称又は所在地（職名や地番変更の場合のみ）
• 病院の名称
• 診療科目
• 病室の病床数（減少させる場合）
• 汚水排出施設
  (公共用水域に汚水を排出しようとする場合に限る)
• 定款、寄附行為又は条例(開設者が法人の場合)

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第30号

診療所開設後届

診療所の開設許可を受け、開設したとき

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第31号

診療所開設後届出事項変更届

管理者の氏名及び住所に変更が生じたとき

（法人等開設診療所に従事する医師（歯科医師）の氏名、担当診療科目、診療日および診療時間の変更は、医療法・施行令・規則に届出の規定はない）

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