飯田保健福祉事務所

生活衛生営業様式集

生活衛生関係営業申請書・届出書様式

注意事項

ここでは、生活衛生関係営業（旅館業・公衆浴場・興行場・理容所・美容所・クリーニング所）の申請書・届出用紙を提供しています。

• 申請・届出等は電子媒体での提出はできません。A4サイズの用紙へ印刷し、持参又は郵送（送付先）により提出してください。
• 郵送による手続きの際、届け出の控えが必要な場合は、届書の副本及び返信用封筒（返信先を記載し、切手を貼付したもの）を同封してください。
• 新規許可／新規開設に係る書類は、日程に余裕をもって提出してください。
• ご不明な点等については、事前に当所までご相談ください。

旅館業

• 経営許可申請書（ワード：21KB）（PDF：113KB）
  • （添付書類）構造設備の概要：（ワード：17KB）（PDF：72KB）
  • （添付書類）申告書（様式例）：（ワード：14KB）（PDF：78KB）
• 経営承継承認申請書（ワード：20KB）（PDF：93KB）

  （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）

  • （添付書類）申告書（様式例）：（ワード：14KB）（PDF：78KB）
• 停止（廃止）届（ワード：16KB）（PDF：65KB）
• 変更届（ワード：16KB）（PDF：65KB）
  • （添付書類）構造設備の概要：（ワード：17KB）（PDF：72KB）

公衆浴場

• 営業許可申請書（ワード：19KB）（PDF：113KB）
  • （添付書類）構造設備の概要：（ワード：15KB）（PDF：55KB）
• 営業承継届（ワード：15KB）（PDF：83KB）
  • （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 停止（廃止）届（ワード：18KB）（PDF：62KB）
• 変更届（ワード：16KB）（PDF：64KB）
  • （添付書類）構造設備の概要：（ワード：15KB）（PDF：55KB）

興行場

• 営業許可申請書（ワード：20KB）（PDF：130KB）
• 営業承継届（ワード：15KB）（PDF：82KB）
  • （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 停止（廃止）届（ワード：16KB）（PDF：59KB）
• 変更届（ワード：16KB）（PDF：56KB）

理容所

• 開設届（ワード：28KB）（PDF：163KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：49KB）
• 承継届（ワード：16KB）（PDF：81KB）
  • （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 廃止届（ワード：14KB）（PDF：49KB）
• 変更届（ワード：16KB）（PDF：75KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：49KB）

美容所

• 開設届（ワード：25KB）（PDF：162KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：49KB）
• 承継届（ワード：16KB）（PDF：82KB）
  • （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 廃止届（ワード：14KB）（PDF：49KB）
• 変更届（ワード：16KB）（PDF：76KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：49KB）

理容師／美容師出張業務

• 出張業務承認申請書（ワード：35KB）（PDF：218KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 出張業務承認事項変更（廃止）届出書（ワード：19KB）（PDF：97KB）
  • （添付書類）診断書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）

クリーニング所

• 開設届（ワード：21KB）（PDF：131KB）
• 承継届（ワード：17KB）（PDF：82KB）
  • （添付書類）同意書（様式例）：（ワード：17KB）（PDF：41KB）
• 廃止届（ワード：17KB）（PDF：50KB）
• 変更届（ワード：19KB）（PDF：60KB）

その他

• 営業許可指令書（開設検査確認済証）の写し発行願い（ワード：20KB）（PDF：57KB）

自主管理点検表

生活衛生営業自主管理点検表は、下記よりダウンロードできます。

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